Kun leikkaushoito on välttämätöntä, ei sille ole olemassa vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Vastaavasti selkäkivuille, jotka reagoivat hyvin konservatiivisiin hoitomuotoihin ei leikkaushoito ole vaihtoehto.
Välilevyperäisistä vaivoista leikataan vain noin 2-3%. Osa välilevyperäisistä selkä- ja niihin liittyvistä iskiaskivuista reagoi hyvin läpivalaisussa tehtävään lämpöpuudutukseen.
Eräs mielenkiintoinen ajatus on välilevyvaivojen johtuminen mekaanisen puristuksen sijaan voimakkaasta kemiallisesta myrskystä ja sen aikaansaamasta tulehdusreaktiosta hermon ympäristössä. Hoitomuotona tähän on Ruotsissa alettu käyttää TNF-alfaa, joka on voimakkaasti tulehdusreaktiota parantava syövän antigeeni. Hoito toteutetaan antamalla injektio kyynärtaipeeseen.