Oikeastaan on kysymys vertauskuvallisesta nimityksestä, jolla viitataan tavallisimmin selkärangan kivuliaaseen toimintahäiriöön. Nikamalukoksi kutsutaan kiputilaa, joka helpottuu usein hyvin dramaattisestikin selän manipulaatiohoidolla eli selkää "niksauttamalla".
Kansainvälinen selkätutkijoiden yhdistys ISSLS asetti asiantuntijaryhmän selvittämään fasettisyndroomalle (= "nikamalukko") kriteerejä vaivan määrittelemiseksi ja diagnostisoinnin yhtenäistämiseksi. Parin vuoden työskentelyn jälkeen työryhmä luopui tehtävästä todeten sen mahdottomaksi. Ei siis löytynyt sellaisia, ainoastaan tälle kyseiselle oireyhtymälle tyypillisiä tunnusmerkkejä, joiden perusteella selkäkivun aiheuttaja voitaisiin diagnostisoida nikamalukoksi.
Näin ollen tänä päivänä ei ole olemassa yhtenäisiä tekijöitä eikä tutkimustekniikoita, joiden perusteella voitaisiin varmuudella sanoa selkäkipu juuri nikamalukon aiheuttamaksi.
Toisaalta manipulaatiohoitoa voidaan soveltaa diagnostisesti ja jos selkäkipu naksauttamalla helpottuu tai paranee välittömästi, niin sen voidaan ajatella aiheutuneen ainakin osin nivelen kivuliaasta toimintahäiriöstä ja silloin sitä voi nimittää vaikka nikamalukoksi.